緑内障の視野検査は難しい？コツを掴んで苦手意識を克服しよう！

「視野検査は疲れるし、難しいからやりたくないなぁ…」

「腰も痛くなるし、集中力が続かないのよねぇ…」

緑内障を患っている患者さんの視野検査を担当すると、よく耳にする言葉です。

この検査は、基本的に半年に１回、すなわち１年に２回しか行いません。

したがって、いざ検査となると患者さんがやり方を忘れてしまっていることがあります。

しかし、患者さんがやり方をしっかり理解しているかどうかで、視野検査が上手にできているかどうかが決まると言ってよいでしょう。

そのため、検査員は始まる前にやり方をきちんと説明して、患者さんに十分に理解してもらう必要があります。

緑内障の経過観察において、視野検査はとても重要です。

この記事では「視野検査は疲れるし、難しいからやりたくないなぁ…」と感じている方のために、検査を上手にうけるためのコツをお伝えします。

次の検査からは苦手意識を克服して臨んでいただけるよう、患者さんにわかりやすい言葉でご紹介していきますね！

緑内障の視野検査は「やり方」を理解すれば難しい検査ではない！

はじめに、視野検査とは何か簡単にお伝えしましょう。

まっすぐ前を見ている時に、上下左右どれくらいの範囲が見えているかを調べる検査です。

人間は物を見る時、両方の目で見ています。

したがって、片方の目を隠さないと視野に異常があるかどうかわかりません。

緑内障や視神経の疾患があると、片方の目だけ視野が欠けたり、左右で障害の程度が違うことがあります。

それらを調べるために、半球状の機械を使って片目ずつ左右別々に検査を行います。

頭を固定して、機械の中心をまっすぐ見ましょう。

はっきり見える明るい光、ぼんやり見える暗い光、大きさや明るさの違う光がついたり消えたりします。

その光が少しでも「見えた！」と感じたら、ボタンを押してもらう検査です。

文字に表わすと単純で簡単そうに思いますが、実際にやってみると難しいですよね！

続いて、検査のやり方を具体的にご説明していきますね！

なお、かかりつけの眼科によって、やり方に多少の違いがあるかもしれません。

準備

視野検査をする上で大切なのは、ストレスがない状態で検査を受けていただくことです。

検査が始まってからでも中断することができるので、途中で姿勢が辛くなったりしたら我慢しないで遠慮なく声をかけてください。

その時は、ボタンを長押ししていただければ休止状態になります。

検査

それが難しいから困るよね！

そうなのよ、どうしても光を目で追ったり探したりしちゃうのよね！

難しく感じますが、この検査はすべての光に反応しなくてはならないわけではありません。

見えたものだけにボタンを押していただければ大丈夫です。

それが患者さんの視野の状態を知る上で、とても重要となります。

これはテストではなく、検査です。

良い結果を出そうと気負わずに、リラックスして検査に臨んでくださいね！

緑内障の視野検査が難しいと感じるのは「体調」も関係している！

視野検査は、患者さんの「見えた」「見えない」といった応答を必要とする自覚検査です。

検査が上手にできているかどうかは「見えた光だけにボタンを押す」といった行為のほかに、検査当日の体調も少なからず影響しています。

なぜなら体調が万全でなければ、検査に集中して臨めないからです。

何回か視野検査を経験している患者さんでも、その日の体調や集中力、わずかな違いで検査結果にバラつきがでたりします。

前回あった視野欠損がなくなっていたり、進行していると思っていた所見が、次の検査ではそうでもなかったり。

その反対の場合もあります。

したがって、心身ともに万全な状態で視野検査に臨んでいただくことが理想的と言えるでしょう。

医師は、それらを考慮したうえで視野検査の判定を行っているので安心してくださいね！

睡眠をしっかりとろう

昨日の夜は緊張して、あまり眠れなかったのよね…

夜勤あけでそのまま来たから、寝ちゃうかも…

視野検査の当日、睡眠不足の患者さんは結構いらっしゃいます。

また、静かな暗い部屋で、集中力を保ちながらの検査も眠くなってしまう誘因の一つかもしれません。

眠くなって意識が遠のいていくと「光は見えているはずなのにボタンを押していない」といったことがでてきます。

この状態は検査結果に【偽陰性】として数値で表れます。

難しいかもしれませんが、視野検査の前日は睡眠と休養をしっかりとるよう心掛けましょう！

リラックスしよう

視野検査が終わった時、多くの患者さんが「疲れた！」「難しかった！」と口にします。

疲れる原因、難しい原因は何でしょうか？

• すべての光に反応しようと頑張ってしまう
• 光が出ていないのに機械の音につられてボタンを押してしまう
• 光っているかどうか迷ってしまい、ボタンを押すタイミングを逃してしまう
• 目を動かしてはいけないのに、光を目で追ったり探したりしてしまう

などが挙げられると思います。

緊張や集中するのに神経を使うことで、疲れてしまいますよね。

繰り返しになりますが、視野検査はテストではなく、患者さんの視野の状態を確認するための検査です。

必要以上に頑張って、良い結果を出す必要はないのです。

現在の病状を正しく把握することが重要で、それが適切な薬の選択や治療計画につながります。

何も考えずに肩の力を抜いて、リラックスした状態で検査に臨みましょう！

コツを掴めば緑内障の視野検査は難しいことはない！（まとめ）

緑内障を患っている患者さんは、視野検査と長くつきあっていかなければなりません。

しかし、多くの方は「疲れる」「難しい」などの苦手意識を持っています。

その苦手意識を克服するためのコツは４つ。

• 体調を整える
• 無理のない楽な姿勢で検査する
• 顔や視線は動かさずに、わずかでも光を感じたらボタンを押す
• なにか困ったことなどがあれば、我慢しないで遠慮なく検査員に伝える

最初は上手くできなくても２回、３回…と回数を重ねていくと徐々に慣れてきます。

コツを掴めば、何も考えずに見えたものだけにボタンを押す。

そのことだけに集中してできるようになるでしょう。

この記事が「視野検査は疲れるし、難しいからやりたくないなぁ…」と感じている方のお役に立てたなら嬉しいです。

視野検査は緑内障の経過観察において、とても大切です。

忘れずに検査を受けるようにしてくださいね！